珍黄安宫片治疗癫狂的原理

　　癫狂系由七情内伤、饮食失节、禀赋不足、致痰气郁结、或痰火暴亢，使阴阳失调、神明逆乱，以精神失常为主要特征的疾病。癫证以精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而少动为特征;狂证以精神亢奋、狂躁刚暴、喧拢不宁、毁物打骂、动而多怒为特征。癫狂常相互转化，临床上难以明确区分，故常癫狂并称。现代医学中精神分裂症、双相情感障碍等均属于癫狂的范畴。

　　癫狂初起多气滞，致痰瘀互结，久则致虚。朱丹溪指出“(癫狂)大率多因痰结于心胸间”“痰迷心窍，当下痰宁志”;《血证论》认为“语言错乱为癫，多由丧心失魄，痰迷心窍所致”;《医学衷中参西录》认为“癫狂之证，乃痰火上泛”。由此可以看出，当火象不显、痰证为先时，易见阴象，即癫证;当火象渐露，痰火凝结，扰动心神，则狂证渐显。故而痰火在癫狂致病过程中有重要作用，是最重要的致病因素。

　　牛黄清热解毒，化痰定惊，珍珠镇心安神，养阴熄风，清热坠痰，两药合用，清热定惊化痰力量更强。三黄清脏腑热，水牛角青黛清血分热。冰片、朱砂，清热开窍安神。天竺黄除清肺中之热痰外，还能清心平肝、使神志能清，竹沥尚能治痰在经络四肢皮里膜外，胆南星善祛脑窍风痰，石菖蒲能“开心孔，利九窍”，化湿开胃、开窍豁痰、醒神益智，可治疗痰湿交阻脑窍之证。郁金活血行气推动诸药到达病所，且能止痛解郁、清心凉血、利胆退黄。通过严谨的配方组合，珍黄安宫片能清气分血分及脏腑之热，能祛心、肝、肺、脑、经路、四肢及皮里膜外之痰湿兼有活血行气之药的助推，能开窍能诱热，能镇靜能安神。故能清除引发癫狂的痰火，起到镇靜安神的作用。

　　有研究对古代名医治疗癫狂的283首处方使用的中药进行频次统计，石菖蒲为使用频次最高的药物，其次黄连、朱砂、胆南星、大黄、竹沥、天竺黄、郁金、犀角等均为使用频次高的药物。著名的三黄躁狂煎，组成为天竺黄、生大黄、牛黄，是珍黄安宫片组分中的重要成分。

　　有临床研究选择精神分裂症患者200例，PANSS量表总分在40-60之间，服用珍黄安宫片8周，结果显示;珍黄安官片在精神分裂症的维持治疗中可替代部分维思通用量而发挥抗精神病作用，能减少抗精分症药物的用量，降低抗精分症药物副反应的发生率。